Alteraciones del equilibrio acido base

( Alteración inicial - écompensación)

Acidosis Respiratoria
Aguda: Aumento de 1mEq bicarbonato (HCO3-) por cada aumento de 10 mmHg de dióxido de carbono (PaCO2)

Crónica: Aumento de 3.5 mEq bicarbonato (HCO3-) por cada aumento de 10 mmHg de dióxido de carbono (PaCO2)

Acidosis Metabólica: Descenso de 1.2 mmHg dióxido de carbono (PaCO2) por cada descenso de 1 mEq bicarbonato (HCO3-)

Alcalosis Respiratoria
Aguda: Descenso de 10 mmHg dióxido de carbono (PaCO2) por cada descenso de 2 mEq bicarbonato (HCO3-)

Crónica: Descenso de 10 mmHg dióxido de carbono (PaCO2) por cada descenso de 5 mEq de bicarbonato (HCO3-)

Alcalosis Metabólica: Aumento de 0.6 mmHg dióxido de carbono (PaCO2) por cada aumento de 1 mEq de bicarbonato (HCO3-)


Acidosis metabólica:
Disminuye el bicarbonato (HCO3-) y por compensación disminuye el dióxido de carbono (PaCo2). Por cada mEq de bicarbonato (HCO3-) que disminuye, baja 1.2 mmHg dióxido de carbono (PaCO2).

Causas:

• ­ H+:

o Aumento de la producción: cetoacidosis, acidosis láctica
o menor excreción renal: insuficiencia renal, acidosis renal distal
o redistribución de los H+: hiperkaliemia
o sustancias exógenas: salicilatos, metanol, etilenglicol, paraaldehído

• Descenso de bicarbonato (HCO3-): perdidas digestivas (diarreas), urinarias (acidosis Tubular proximal)